Глава 7. Лечение импотенции-14: медикаментозное лечение импотенции

При лечении преждевременного семяизвержения мы пользуемся также эрготалом.
Эрготал представляет смесь фосфорнокислых солей алкалоидов спорыньи. По характеру действия эрготал сходен с жидким экстрактом спорыньи, однако значительно превосходит его по силе действия. Эрготал выпускается в таблетках с содержанием по 0,001 фосфорнокислых солей алкалоидов спорыньи для приема внутрь по 1 таблетке три раза в день и в ампулах для подкожного и внутримышечного введения) в виде 0,05%-ного раствора по 1 мл с содержанием в 1 мл раствора 0,005 г фосфорнокислых солей алкалоидов спорыньи.
Препараты спорыньи блокируют симпатическую нервную систему, понижают возбудимость центра эякуляции и усиливают тонус гладкой мускулатуры. Препараты спорыньи показаны, кроме лечения преждевременного семяизвержения, также и при частых поллюциях, спермато- и простаторее.
С целью воздействия на нервную систему как общеукрепляющее и тонизирующее весь организм и, в частности, для улучшения эрекции можно применять прозерин, карбохолин, коразол, хинин, теобромин, препараты фосфора, стрихнина, мышьяка, иохимбин, хлористый кальций, настойку корня женьшеня, китайский лимонник, хориогонин, гонадотропин, витамины и т. д.
Прозерин. Прозерин связывает холинэстеразу и способствует накоплению ацетилхолина в тканях. Как известно, передача нервного возбуждения осуществляется посредством особых химических веществ — так называемых медиаторов, или посредников. Ацетилхолин является одним из медиаторов, т. е. веществом, при помощи которого осуществляется передача 'нервного возбуждения в ганглиях и с нерва на орган, т. е. участвует в нервно-гуморальной регуляции. Ацетилхолин выделяется в парасимпатических ганглиях и в окончаниях парасимпатических нервов. Он усиливает тонус парасимпатической нервной системы и воздействует на синапсы, т. е. на места контактов между нейронами, улучшая проведение возбуждения между нейронами. Прозерин повышает мышечную работоспособность, улучшает внимание и координацию движений (И. И. Брехман и М. А. Ро зин, 1946). Нервные волокна, где образуется ацетилхолин, называются холинергическими, а нервные волокна, где образуется симпатии, — адренергическими. Прозерин действует на окончания холинергических нервов. Он повышает общий тонус и вызывает спастические сокращения гладкой и скелетной мускула&туры. Прозерин повышает тонус нервных клеток при утомлении и атонии, восстанавливает медиаторный обмен, уменьшает активность холинэстеразы и препятствует разрушению ацетилхолина.
Показания к применению прозерина: ослабленная и редко наступающая эрекция и истощение спинальных центров.
Противопоказаниями являются стенокардия, бронхиальная астма, выраженный атеросклероз.