импотенция

Еще в 1896 г. Н. Фюрбрингер осуждал врачей, которые для лечения половых расстройств «набрасываются с инструмен­тами на ни в чем не повинную уретру».
В 1928 г. Р. М. Фронштейн в предисловии к русскому пере­ воду книги П. Орловского «Половая слабость мужчины» писал, что, по его наблюдениям, расстройства половой функции встре­ чаются весьма часто и при совершенно нормальном семенном бугорке. Другой советский уролог, Н. Ф. Лежнев, в 1928 г. пер­ вым применил термин «сексоневрозы», тем самым указывая на тесную связь сексуальных расстройств с неврозами. Он же впер­ вые разработал и описал новый раздел в медицине о психоген­ ных заболеваниях в урологии и, в частности, о значении психо­ генных факторов в возникновении импотенции. Он писал, что «под психогенными заболеваниями в урологии нужно подразу­ мевать такие страдания, при которых симптомы выявляются в том или ином органе мочеполового тракта, а причина в пси­ хике».
Один из основателей советской урологии Б. Н. Хольцов в 1926 г. писал, что влияние, оказываемое на половые расстрой­ ства психическими моментами, представляется наиболее важ­ ным и вызываемые ими половые расстройства наблюдаются чаще всего.
И. О. Хазанов (1939), Е. Р. Сум-Шик (1939), А. П. Коло-мойцев (1937, 1941) и другие изучали роль семенного бугорка при половых расстройствах. По данным А. П. Коломейцева (1941), среди больных импотенцией только у 13% был колликулит, по данным И. О. Хазанова (1939), — у 7%.
Эти авторы на основании большого количества произведенных уретроскопии пришли к выводу, что в подавляющем большинстве случаев никакой связи между половым расстройством и заболеванием семенного бугорка не существует.
У весьма значительного числа больных мужчин с расстройствами половой функции мы также не могли установить патологического состояния семенного бугорка. В большинстве же случаев даже наличие патологических изменений в половых органах не является фактором, вызывающим импотенцию.
Многочисленными физиологическими опытами выявлена тесная взаимосвязь между высшей нервной деятельностью и половой функцией; это же подтверждается и клиническими исследованиями.
Первая экспериментальная отечественная работа по вопросу о зависимости функции половых органов от коры головного мозга была опубликована В. М. Бехтеревым и Н. А. Мислав ским в 1891 г. 2 В ней авторы показали, что воздействия на кору больших полушарий, зрительные бугры и продолговатый мозг вызывают самостоятельное сокращение мускулатуры половых органов женщины.