простата

Глава 4. Этиопатогенез, клиника и симптомология импотенции-29: простата

Семенной бугорок тесно связан с центрами эрекции и эякуляции, находящимися в крестцово-поясничном отделе спинного мозга. Вот почему заболевания семенного бугорка, гиперемия его, отечность, застойные явления, химические или механические раздражения могут вызвать значительные нарушения эрекции и эякуляции. До сих пор не выяснен вопрос о том, страдает ли при половых расстройствах семенной бугорок. Мнения различных авторов о роли семенного бугорка при половых расстройствах крайне разноречивы. Многие ученые совершенно отрицают какое-либо значение и участие семенного бугорка в эрекции или эякуляции (Л. Каспер, 1924, и др.). Наоборот, Л. Я. Якобзон и А. И. Васильев придавали большое значение роли семенного бугорка (в особенности при эякуляции).
По данным А. И. Васильева, (среди 680 больных) в 77% случаев заболевания семенного бугорка развились в результате бывшей гонорреи, в 23% —гонорреи в анамнезе не было. В результате прерываемого сношения возникает длительное состоя­ ние расслабления простатической части уретры, зависящее исключительно от несовершившегося разрешения вследствие недостаточного опорожнения кровеносных трубок от переполнившей их при эрекции крови. Заболевания семенного бугорка бывают также и у лиц, длительно занимавшихся онанизмом или предававшихся половым излишествам. Однако нет никаких оснований для специального лечения семенного бугорка при поло&вых расстройствах. На основании большого количества произведенных нами уретроскопии больных, страдавших преждевременным семяизвержением, мы отметили, что семенной бугорок не­ редко уретроскопически являлся совершенно нормальным.
Изменение и ухудшение половой функции мужчины часто обусловлено постоянными раздражениями половых центров без последующего нормального полового удовлетворения. Это вызывает хронические застойные явления в тазовых органах, особенно в простате, задней уретре и в семенных пузырьках. Благодаря этому вначале наступает повышенная возбудимость, а затем постепенно и истощение половых центров. В дальнейшем для появления эрекции требуются более сильные раздражения этих центров.
Заболевания половых органов и угасание половой функции вызываются длительной и постоянной мастурбацией, прерываемыми половыми сношениями и половыми излишествами. Подобное состояние поддерживается также постоянными местными раздражениями, грануляциями задней уретры и разращениями в связи с хронической инфекцией. При этих процессах з простате и задней уретре имеет место возбуждение половых центров, что, в свою очередь, влечет за собою общую половую возбудимость и предрасполагает к занятию онанизмом. Онанизм же вызывает застойные явления в тазовых органах. Возникает порочный круг благодаря патологическому удовлетворению постоянного и длительного полового возбуждения.
По нашему мнению, при импотенции лечение семенного бугорка никакого терапевтического эффекта не дает.