Глава 1. Половая жизнь мужчины-38: климакс у мужчин

Климакс сопровождается, кроме того, и постепенным уменьшением сперматогенеза.
Гистологическое исследование половых желез лиц пожилого возраста указывает, что число митозов в клетках Сертоли уменьшается, причем происходит их жировое перерождение. Появляются патологически измененные сперматозоиды (Бурльер,1962).
В среднем с 50—70-летнего возраста выработка сперматозоидов начинает уменьшаться. Сперматозоиды становятся менее подвижными и морфологически изменяются.
Белоношкин (1954) обследовал 83 мужчин в возрасте 60—92 лет. Живые и подвижные сперматозоиды были обнаружены в 66% случаев. Своими экспериментальными работами Энгл ( 1956) доказал, что у лиц старше 70 лет в половине случаев в препаратах яичек были обнаружены сперматозоиды. Однако в старческом возрасте сперматогенный эпителий канальцев замещается рубцовой соединительной тканью.
Дюплей и Дьен (1852; 1867) при вскрытии 165 трупов стариков обнаружили сперматозоиды у 68% умерших в возрасте 60—70 лет; у 60%—в возрасте 70—80 лет, у 48%—в 80—90 лет. Симмонде говорил, что сперматогенная функция может сохраняться в любом возрасте.
Количество 17-кетостероидов с возрастом уменьшается главным образом за счет альфа-фракции (Ф. Бурльер, 1962). Эта фракция составляет 92% активного андрогена (Гамильтон и Местер, 1954). Недостаток андрогенов вызывает иногда мышечную атрофию и остеопороз.
Известно, что количество андрогенных гормонов у мужчин к старости уменьшается, а количество эстрогенов увеличивается. Максимальное количество андрогенов наблюдается в 20-летнем возрасте.
Пинкус (1954) считает, что после 50 лет количество интерстициальных клеток начинает уменьшаться и в них увеличивается количество коричневого пигмента.
Гипергонадотропинурия в моче у мужчин наблюдалась в тех случаях, когда у них проявлялся климакс, сходный с климаксом у женщин. П. Зиновьев (1958) пишет, что «климактерический возрастной кризис у мужчин характеризуется приблизительно теми же симптомами, что и у женщин, включая такие вегетативные нарушения, как прилив крови к лицу, внезапные поты и т. д. Несомненно, однако, наличие у представителей обоих полов определенного нервно-психического сдвига, приходящегося на период около 50 лет. В основе его лежит происходящее и у мужчин изменение гормональной деятельности, включающее не только функции полового аппарата, но и перестройку других гормональных систем, в частности адреналовой, в связи с чем стоит и некоторый вегетативный сдвиг в сторону преобладания деятельности симпатической иннервации.

Разделы сайта: