Существуют указания ряда крупнейших сексологов, что лицам преклонного возраста не стоит рекомендовать совершенно прекратить половую жизнь, ибо умеренная половая деятельность является положительным фактором. Мы рекомендуем продолжать половую жизнь даже при пониженной половой функции лицам преклонного возраста, так как это предохраняет от быстрого и прогрессирующего старческого полового бессилия. Половая функция и деятельность половых желез значительно раньше прекращаются, если при наличии ухудшения половой функции совсем прекратить половые акты.
Половые акты представляют собою нормальный возбудитель, наиболее благоприятствующий полноте функций половых органов и оказывающий на них тонизирующее и возбуждающее действие.
И. М. Порудоминский (1960) пишет: «У пожилых мужчин, которые по каким-либо причинам вынуждены на более или менее продолжительный срок прекратить половые сношения. Иногда сравнительно быстро развивается ослабление потенции».
Мы придерживаемся такой же тактики, всегда решая этот вопрос сугубо индивидуально, учитывая возраст, общее состояние больного, этиологию и патогенез заболевания, а также состояние сердечно-сосудистой деятельности, нервной системы
и т. п.
Нижеприведенные истории болезни могут подтвердить тот взгляд, что возраст 50—55—60 лет вовсе не является предельным в смысле сохранения половой функции.
Больной Г., 64 г., бухгалтер, явился на прием 1/1У 1954 г. с жалобами на полное отсутствие эрекции при попытках к половым актам в течение более 3 лет, Плохая и недостаточная эрекция наблюдается уже в течение 5—7 лет. Одновременно он предъявляет жалобы на раздражительность, легкую возбудимость, плохой сон, быструю утомляемость и ряд других неврастенических жалоб. Ухудшение половой функции началось постепенно, без видимых при чин. О женой взаимоотношения хорошие, дружные, живут в отдельной комнате, посторонних лиц в комнате нет. Женат 28 лет. Жена в возрасте
46 лет.
Прерываемое сношение применяется в течение 20 лет. Венерические заболевания, туберкулез, сердечно-сосудистые болезни, приступы, припадки, контузии больной отрицает. Во время войны был в тылу. Не курит, не пьет. Занятия онанизмом отрицает. Половая жизнь — с 18 лет, регулярная — с 25 лет. Половые эксцессы отрицает. В начале половой жизни — 2—3 половых акта в неделю.
Объективно выглядит бодрым, хорошо сохранившимся. Наружные половые органы и органы мошонки в пределах нормы. Локальных симптомов поражения нервной системы не обнаружено. Ректальное исследование выявило следующее: простата плоская, эластичная, в размерах не увеличена, бороздка слегка сглажена, семенные пузырьки и купферовы железы не пальпируются. При исследовании секрета простаты отклонений от нормы не обнаружено. Кровяное давление 130/70 мм.