Иную картину заболевания мы наблюдаем у больных истерией. Истерический субъект живет в большей или меньшей степени не рассудочной, а эмоциональной жизнью. У него имеется относительное преобладание первой сигнальной системы над ослабленной второй и подкорковой деятельности — над корко вой; возникающее в коре головного мозга возбуждение вызывает в свою очередь торможение в других отделах коры и возбуждение в подкорковой области.
У больных истерией наблюдается повышенная раздражительность, суетливость, быстрая смена настроения; они часто бывают угнетены, подавлены. У них повышена внушаемость. Наблюдается повышенная слезливость (даже при разговоре); им не сдержать слез в кино, в театре; выражено желание вызвать к себе сострадание и сочувствие.
У некоторых из больных, страдающих психастенией, наблюдается синдром навязчивого состояния сексуального содержания. (Навязчивое состояние — это образование в коре головного мозга очага застойного возбуждения или торможения.) У этих больных, наряду с жалобами на половые расстройства, выявляются также навязчивые идеи, мнительность, сомнения, страхи, нерешительность, тревожность, чувство собственной неполноценности и неуверенности в себе. Для психастеника характерно отсутствие доверия к себе, тревожно-мнительный характер, безволие. Для этих больных типична болтливость и «умственная жвачка» (И. П. Павлов). Все окружающее вызывает у них сомнение в его реальности. Некоторые из них испытывают боязнь открытых пространств, боязнь и страх перед воображаемыми опасностями, а также боязнь заболеть какой-либо болезнью: канцерофобия, сифило- и гонофобия и т. д. Одновременно с этим они мелочно педантичны и стараются всегда придерживаться постоянного и определенного распорядка жизни и дня.
Больные психастенией испытывают преувеличенный страх перед болезнью, стремление к лечению, хотят казаться тяжелобольными и часто проверяют свое здоровье.
Они особенно любят читать разнообразную медицинскую литературу.
У этих больных благодаря неуверенности и недоверию к себе появляется желание проверить свои поступки и действия: выключен ли газ, электроприбор, телевизор, радиоприемник, заперта ли квартира и т. д.; у них почти постоянная боязнь куда- либо опоздать: на поезд, в театр, кино и т. д.
У каких лиц, при каком типе высшей нервной деятельности чаще всего возникает тот или иной невроз?
У людей художественного типа срыв высшей нервной деятельности вызывает истерию, у лиц мыслительного типа — психастению, а у среднего типа — неврастению.