НЕВРОТИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И ПОЛОВАЯ ФУНКЦИЯ
Функциональное расстройство половой деятельности мужчины, как мы уже отмечали, не представляет собой самостоятельной нозологической единицы. Это чаще всего синдром, встречающийся при общих неврозах того или иного типа, т. е. при неврастении, истерии или психастении.
Только после экспериментальных работ И. П. Павлова и его школы внесена ясность в понимание этиологии и клиники неврозов.
Под неврозом И. П. Павлов понимал хронические, длящиеся недели, месяцы и годы, отклонения высшей нервной деятельности от нормы. И. П. Павлов писал, что невроз возникает в результате нарушения взаимодействия между раздражителем и тормозным процессом в сторону преобладания тормозного или раздражительного процесса. Кроме того, невроз может возникнуть вследствие перенапряжения подвижности, т. е. сшибки этих двух основных процессов.
В основе невроза лежит нарушение корковой нейродинамики, т. е. нарушение нормального взаимодействия основных нервных процессов: возбуждения и торможения. «Надо думать, что в огромном большинстве случаев заболевания нервной системы есть нарушение правильных отношений между раздражительным и тормозным процессом» '.
Таким образом, неврозы возникают в результате перенапряжения силы основных нервных процессов (возбуждения или торможения) или их подвижности и взаимоиндукции.
Нарушение корковой и подкорковой динамики, их взаимодействия ведет к нарушению деятельности висцеральных органов, т. е. к расстройству некоторых внутренних органов и целых систем (сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной, мочеполовой и т. д.).
Причинами, вызывающими неврозы, могут являться как внезапные сильные аффекты, вызванные острыми жизненными ситуациями, так и медленно действующие длительные переутомления, истощающие организм. Кроме того, перенапряжения нервно-психических процессов, превосходящие выносливость нервных клеток, длительные эмоциональные перенапряжения также могут вызвать неврозы.
Эти перенапряжения нервной системы могут быть вызваны психогенными и соматогенными факторами и разнообразными истощающими моментами. Повышенная возбудимость нервной системы, ослабление тормозного процесса, физическое и умственное переутомление, всевозможная и нередко разнообразная нервно-психическая травматизация, постоянно, повторно действующая, вызывают неврозы. Кроме того, бытовые, семейные, служебные и прочие травмирующие моменты, ситуации или конфликты также вызывают неврозы.
Часто причинами, предрасполагающими к заболеванию неврозами, являются неинтересная, сложная или спешная, утомляющая работа. В свою очередь, работа, выполняемая без увлечения или чересчур монотонная, также имеет свое определенное отрицательное значение. Неврозы могут возникнуть также на почве врожденного предрасположения, но чаще и прежде всего они являются приобретенными.
Большое значение для возникновения невроза имеют нарушение режима и ритма работы, труда и отдыха и неправильная их организация. Кроме того, имеет значение характер работы, продолжительность и напряженность ее и вызываемое ею переутомление.